Serge De Vallière

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Research directions

Antibiothérapie Parentérale Ambulatoire (APA

L'unité d'Antibiothérapie Parentérale Ambulatoire (APA) du Service de Maladies infectieuses a été créée en 2014 pour faciliter la prise en charge ambulatoire de patients avec des pathologies infectieuses nécessitants des antibiotiques par voie intraveineuse. Ces patients ont des infections difficiles à traiter (endocardites, infections de prothèses articulaires, abcès profonds, etc) ou sont infectés avec des germes multi-résistants. L'unité prend en charge environ 350 patients par année pour une durée médiane de 14 jours et c'est le plus grand centre de ce genre de Suisse. Tous les patients sont enregistrés dans une base de données.

Les projets de master pourraient adresser les questions de recherche suivantes :
- Évaluation de la sécurité et de l'efficacité des traitements administrés en ambulatoire
Nous sommes en particulier intéressés à effectuer des analyses de sécurité et efficacité dans certains sous-groupes pris en charge par notre unité, tel que par exemple les patients avec infections endo-vasculaires, patients en situation palliative, groupes en fonction de l'antibiotique administré.
- Établissement des conditions dans lesquelles les antibiotiques peuvent être administrés en toute sécurité en perfusion continue à l'aide de pompes élastomères.
Pour environ 75% des patients nous utilisons des pompes élastomériques pour l'administration des antibiotiques. Le facteur limitant est la stabilité des antibiotiques dans ces pompes. Nous sommes intéressés à améliorer la stabilité de certains antibiotiques dans ces pompes en y ajoutant des tampons, en modifiant la concentration et en utilisant des pochettes isothermiques. Ces travaux se font en collaboration avec le Département de pharmacologie clinique (Profs Th. Buclin et L. Decosterd).

Référence:
Efficacy and safety of continuous infusions with elastomeric pumps for outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT): an observational study. Voumard R et al. JAC 2018 73: 2540-5.

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